Автор: д-р Гергана Иванова, анестезиолог в Клиниката по хирургия към УСБАЛЕ "Акад. Иван Пенчев"

Операциите на щитовидната и паращитовидните жлези са сред най-често извършваните ендокринни хирургични интервенции. В УСБАЛЕ „Акад. Иван Пенчев“ анестезиологичният екип работи по съвременни стандарти, с основна цел пациентът да премине през операцията спокойно, без болка и с бързо възстановяване.

По-долу ще намерите отговори на най-честите въпроси, които вълнуват пациентите.

Какъв вид анестезия се използва?

Операциите на щитовидната и паращитовидните жлези обикновено се извършват под обща анестезия. Това означава, че по време на операцията:
- спите дълбоко;
- не виждате, не чувате и не усещате нищо, включително и болка;
- няма да имате спомен за събитията преди да заспите и непосредствено след като се събудите.

По време на анестезията дишането ви се подпомага чрез ендотрахеална, поставена в дихателните пътища след като заспите, което осигурява максимална безопасност.

Как протича анестезията?

1. Преди операцията – ще бъдете прегледани от анестезиолог, който ще се запознае с придружаващите ви заболявания, приеманите лекарства и ще отговори на вашите въпроси. Ще ви даде инструкции за последния прием на храна и течности, както и за лекарствата, които приемате редовно. Този преглед се осъществява в деня преди операцията. Важна информация, която е необходима на анестезиолога, за да планира оптимално предстоящата анестезия:

• имате ли предишни анестезии и имали ли сте някакви проблеми с тях. Ако да, какви.
• какви придружаващи заболявания имате, какви медикаменти приемате редовно и ритъмът на прием. Важно е да не прекратявате приемът на медикаменти преди операцията, освен в случаите, когато това е назначено от лекар;
• проявявали ли сте алергични реакции към храни и медикаменти; в какво се изразяват те;
• за жените важна информация е наличие на бременност, кърмене и прием на противозачатъчни.
  
  

2. В операционната - ще ви посрещне анестезиологичната сестра, която ще ви постави периферен венозен път (абокат), ще ви постави монитор за сърдечната дейност, кръвното налягане и дишането. Следващата стъпка е преминаване към увод в анестезия и начало на операцията.

3. По време на операцията - жизнените функции (сърдечна дейност, дишане, кръвно налягане, дълбочината на съня) се следят непрекъснато, поддържа се постоянно ниво на дълбочината на съня, прилагат се обезболяващи.

4. След като свърши операцията - ще се събудите в реанимационна или следоперативна зала под наблюдение на медицински екип. Ще бъдете под мониторен контрол за няколко часа, ще получавате обезболяващи медикаменти, ще бъдете раздвижен и ще можете да приемате вода. Ще получите инструкции от лекуващите лекари кога и кои медикаменти от хроничната си терапия да продължите да приемате.

Какво се усеща след събуждането?

•  Събуждане: настъпва плавно, обикновено в рамките на минути след края на операцията.
• Болка: най-често е лека до умерена и се контролира ефективно с обезболяващи медикаменти.
• Болка или дразнене в гърлото: възможно е леко „дращене“ или пресипналост. Това е временно и обикновено отзвучава за 1–2 дни. Може да се облекчи с пастили за смучене или спрейове за гърло, по препоръка на лекар.

Кога мога да стана и да се храня?

• Ставане от леглото: в повечето случаи - още в деня на операцията или най-късно на следващия ден.
• Прием на течности: няколко часа след операцията, след разрешение от медицинския екип.
• Храна: обикновено същия ден или на следващия, започвайки с лека храна, без допълнителни ограничения в диетата.

Възможни ли са усложнения от анестезията?

Съвременната анестезия е изключително безопасна. Възможни, но редки и обикновено временни оплаквания са:

• гадене или повръщане - след приложение на профилактика по време на анестезията. Това услжнение се наблюдава все по-рядко и в по-малка степен;
• сънливост и отпадналост;
• главоболие - облекчаващо се от приложените обезболяващи медикаменти;
• преходна болка в гърлото - облекчава се от пастили и спрейове за гърло

Сериозните усложнения са изключително редки, особено при внимателна предварителна оценка и мониториране. Можете да помогнете да се избегнат като сте подготвен с необходимата информация за консултацията с анестезиолога и спазвате стриктно дадените оказания преди операцията и анестезията.

Чести страхове – и защо не бива да ви притесняват?

• „Ще се събудя по време на операцията“ - не. Анестезията се следи непрекъснато и се адаптира индивидуално.
• „Няма да се събудя след упойката“ - съвременните медикаменти са краткодействащи и строго дозирани, а системите за наблюдение са изключително точни.
• „Болката ще е силна“ - болката е контролируема и обикновено слаба до умерена. Обезболяващите медикаменти в ранните периоди след операцията се прилагат профилактично, не при поява на болка, а за да се избегне такава;

Анестезията при операции на щитовидната и паращитовидните жлези е рутинна, безопасна и добре поносима. Нашият екип е до вас през целия процес - от първия разговор до пълното ви събуждане и възстановяване. На разположение сме да отговорим на всичките ви въпроси, да изясним неясноти и овладеем тревогите и притесненията Ви. Ние вярваме, че информираният пациент е по-спокоен пациент, а спокойствието е важна част от успешното лечение.